Вздутие живота: причины, симптомы, лечение

Оглавление
Причины Симптомы вздутия живота Диагностика вздутия живота Как предотвратить повышения газообразования в желудке? Профилактические меры Вздутие у грудных детей

Метеоризм — это вздутие живота, вызванное повышенным газообразованием, при котором увеличивается размеры брюшной полости, появляется ощущение тяжести. Это не отдельное заболевание, а симптом, который может информировать о наличии заболеваний пищеварительной системы или об употреблении неподходящей еды. Он не несет опасности для жизни и здоровья пациента, но причиняет ему массу неудобств.

Газообразование — естественный процесс, при котором из организма здорового человека за 13−20 раз выходит около 600 мл газов ежедневно. При метеоризме этот объем значительно увеличивается, достигая 3 — 4 литров. Так как весь газ не может единовременно покинуть кишечник, начинается вздутие живота.

Причины

Возникновение метеоризма происходит при накоплении воздуха в органах пищеварительной системы. В нормальном состоянии пациент выпускает газы не чаще 25 раз в день. При патологии, требующей лечения, этот процесс учащается.

К основным причинам вздутия желудка относится неправильное питание, при котором некоторые блюда усиливают процессы брожения в органах пищеварения, приводя к вздутию живота и газообразованию. Это свойство особенно выражено у бобовых растений, например у гороха. Усилению газообразования способствуют сладкие продукты, некоторые разновидности мяса, капуста или молоко. Последнее имеет наиболее выраженный эффект при синдроме непереносимости лактозы, при котором организм не вырабатывает фермент лактаза, отвечающий за расщепление лактозы. Аналогичная проблема встречается при невозможности переваривать глютен, который содержится в злаковых культурах.

Проблемы с перевариванием вызывают и другие виды сахаров — рафиноза, фруктоза, сахароза, сорбитол. Если в кишечнике скапливается сахар, начинается активное размножение бактерий, отвечающих за образование газов, происходит вспучивание живота.

В некоторых случаях вздутие появляется временно. Например, при привычке спать в одной позе, когда газы скапливаются в кишечнике. Это явление носит название утреннего метеоризма.

Помимо этого к причинам метеоризма относится:

  • Привычка разговаривать во время еды
  • Курение сигарет, трубки или сигар
  • Некачественные протезы зубов
  • Частое употребление жевательных резинок
  • Перекусы на ходу
  • Употребление пива, газированных напитков, кваса
  • Слишком жирная, острая и тяжелая пища

Повышенное газообразование часто является симптомом, встречающимся при 90% заболеваний пищеварительной системы. Определить причины и лечение у взрослых поможет гастроэнтеролог.

Аэрофагия

Это заглатывание воздуха при поспешном глотании пищи или слюны. Избыточное слюноотделение провоцирует жевательная резинка, леденцы, курение трубки или сигар. Глотательные движения, из-за которых в желудок поступает воздух, учащаются при синусите или рините.

Поступлению воздуха в пищевод способствует отжырка, которая часто встречается у пациентов с дискинезией кишечника, болезнями желчного пузыря или стенокардией. Это частая причина вздутия живота.

Избыточное газообразование

Газ возникает в кишечнике при взаимодействии желчи, бикарбонатов слюны, соляной кислоты и панкреатического сока. Его объем увеличивается при частом употреблении газировки, минералки, препаратов с карбонатом кальция или содой.

Метан, водород и другие газы выделяют различные микроорганизмы в процессе расщепления остатков еды ферментами.

Плохое всасывание

При проблемах с кровообращением или при сердечной недостаточности появляется нарушение всасывания газов в кишечнике. Это вызывает вздутие живота.

Нарушение проходимости кишечника

Образование механических препятствий в кишечнике, например опухолей или спаек, мешает выводить еду из различных отделов пищеварительной системы. Из-за этого пища застаивается и начинает бродить, вызывая механический метеоризм.

Синдром раздраженного кишечника

С патологией сталкивается около 20% пациентов, страдающих от метеоризма. Чаще всего она встречается у женщин, которые страдают от неврозов, депрессии или частых стрессов.

Дисбактериоз

Дисбаланс между вредными и полезными микроорганизмами вызывает проблемы с пищеварительной системой. Это отдельный синдром, встречающийся при заболеваниях пищеварительной системы или частом приеме антибиотиков. При его наличии в толстой кишке уменьшается количество хороших бактерий, из-за чего усиливается газообразование.

Симптомы вздутия живота

Основной симптом — повышенное газообразование, которое негативно влияет на самочувствие пациента. Оно сопровождается урчанием в брюшной полости, вздувшимся животом, небольшими болезненными ощущениями, чувством переполненности, усиленным выводом газов, отрыжкой воздухом.
При метеоризме встречаются симптомы, которые характерны для расстройства пищеварительной системы. К ним относится диарея, изжога, тошнота, запор, уменьшенный аппетит, постоянная слабость, головная боль, боль внизу живота, чувство разбитости. Симптомы и лечение взаимосвязаны — врач оценивает все проявления патологии и подбирает комплексные методы терапии.

Диагностика вздутия живота

На первом этапе консультации гастроэнтеролог собирает анамнез и жалобы пациента, определяет причины вздутия живота и газообразования, проводит физикальное обследование, которое включает:

  • Осмотр. В этот момент оцениваются контуры живота, которые могут отражать причины вздутия. Врач сможет определить локальный или общий характер патологии. Например, при натяжении живота в форме купола появляются складки кишечных петель, отражающие наличие кишечной непроходимости. Сокращения в виде проходящих слева направо волн, которые дополнены плотными участками в эпигастральной области, могут сообщить врачу о наличии механической закупорки сфинктера желудка.
  • Перкуссия. В процессе постукивания стенки брюшины возникает характерный звук, характер которого меняется при разном положении тела, наличии скопившейся жидкости.
  • Аускультация. Врач оценивает наличие плещущихся или свистящих звуков, которые провоцируют скопившиеся в животе газы или жидкости. Шумы кишечника могут отсутствовать, быть ослабленными или усиленными.
  • Пальпация. Во время пальпации врач может прощупать отдельные петли кишечника, оценить уровень напряженности брюшной стенки. В редких случаях можно обнаружить выраженную опухоль.

После сбора анамнеза и постановки предварительного диагноза врач подбирает методы лабораторной и инструментальной диагностики, чтобы выяснить точные причины.

Лабораторные исследования

  • Общий анализ крови. По итогам анализа врач может выявить пониженный уровень гемоглобина, воспаление органов пищеварения.
  • Биохимическое исследование крови. Повышенный уровень гипоальбуминемия бывает при неспецифическом язвенном колите, амилазы — при панкреатите, билирубина — при гепатите.
  • Копрограмма. Результаты анализа отражают проблемы с пищеварением, ферментопатию, выявляют лямблий и гельминтов (при гельминтозной форме). Базовый анализ.
  • Посев кала для оценки дисбактериоза. Выявляет соотношение между полезными условно-патогенными и вредными патогенными бактериями.
  • Кал на панкреатическую эластазу-1. Отражает качество функционирования поджелудочной железы. Оценивается степень выработки фермента, принимающего участие в процессе расщепления эластина.
  • Кал на углеводы.Отклонения в результатах информирует о наличии воспаления кишечника, заболеваний поджелудочной.
  • Липидограмма кала. Проводится для исключения подозрений на наличие энтерита, патологий поджелудочной, новообразований и других проблем пищеварительной системы.

Инструментальные исследования

  • Ректороманоскопия. Проводится с осмотром слизистой оболочки прямой кишки, определяя наличие новообразований.
  • Колоноскопия. Через задний проход пациенту вводится специальный зонд. С его помощью оценивается состояние толстой кишки.
  • УЗИ. Диагностика проводится для оценки размеров пищеварительных органов, выявления опухоли или воспаления.
  • Ультрасонография. Исследование кишечника с помощью ультразвука для определения свободных жидкостей или опухолевых образований.
  • Рентгенография с контрастом.Назначается для оценки пассажа бария, который проходит через тонкую кишку. Исследование выявляет дивертикулы, обтураци, изъязвления и ряд других отклонений в строении кишечника.

Как предотвратить повышения газообразования в желудке?

  • Подбор диеты. Для избавления от метеоризма нужно скорректировать рацион, убрав из него продукты, способствующие газообразованию. При воспалении пищеварительного тракта, вызванном гепатитом, панкреатитом, холециститом и другими заболеваниями следует исключить употребление копченостей, кофе, специй, жареной и жирной пищи.
  • Лечение основной болезни. Во время консультации врач определяет заболевание, из-за которого в кишечнике образуется большое количество газов, и подбирает методы, позволяющие его вылечить. Остальные симптомы купируются дополнительными препаратами.
  • Нормализация перистальтики. Подбираются лекарства для нормализации моторной функции кишечника. Обычно это прокинетики, к которым относится Мотилиум.
  • Восстановление микрофлоры кишечника. Пробиотики и метабиотики нормализуют деятельность пищеварительной системы, восстанавливают баланс состава микрофлоры. В эту группу входит Актофлор-С.
  • Вывод газов и токсинов. Для этого применяют энтеросорбенты, которые впитывают вредные микроэлементы и газы, выводя их из организма.

Питание и диета

Для устранения метеоризма должно быть регулярное питание, при котором еда принимается в спокойной обстановке маленькими порциями. Следует тщательно пережевывать пищу. Между перекусами должно пройти не меньше 3 часов, обязателен ночной перерыв в 8−9 часов.

Для приготовления блюд можно использовать только разрешенные продукты. Еженедельно стоит проводить разгрузочные дни, на протяжении которых можно есть только один продукт, например свежий кефир или отварной рис.

Какие продукты вызывают вздутие?

Есть ряд продуктов, провоцирующих развитие метеоризма, которые необходимо исключить из рациона. К ним относятся:

  • Бобовые: спаржа, горох, чечевица, бобы или фасоль.
  • Некоторые виды овощей: лук, капуста, брокколи.
  • Некоторые виды фруктов: абрикосы, яблоки, персики, дыни, груши.
  • Сухофрукты и изюм.
  • Кукуруза.
  • Макароны и пасты.
  • Продукты с нерафинированными зерновыми волокнами, например овсяные отруби.

Их переваривание занимает долгое время. При этом образуются неприятно пахнущие газы, живот пучит.

Кроме этого, употребление большого количества сорбита или фруктозы также провоцирует повышенное газообразование. Это объяснимо сложностью переработки такого вида сахара. Сладкие газированные напитки вызывают ощущение полного живота.

Следует ограничить прием мучных и кондитерских изделий, которые готовят с использованием дрожжей. Продукты провоцируют брожение в кишечника, из-за чего образуется большой объем газов.

При недостаточности лактозы из рациона стоит исключить молоко и некоторые молочные продукты. Они вызывают диарею, неприятные спазмы в верхней части или внизу брюшной полости, переполненность живота. При нормальной переносимости лактозы молоко можно пить в умеренных дозах.

Препараты от вздутия

Фармацевты предлагают много таблеток от метеоризма, которые помогают в лечении вздутия кишечника у взрослых и уменьшают вздутие живота.

Энтеросорбенты

Недорогие препараты, которые выводят вредные вещества и токсины из организма, устраняют скопившиеся газы. Бывают разных видов:

  • Углеродные. Препараты на основе активированного угля.
  • Кремниевые. Предназначены для очищения организма, вывода токсинов.
  • Органические. Препараты, выполненные на основе природных волокон, например хитина.

Энтеросорбенты не подходят для длительного использования, так как помимо вредных веществ могут выводить и полезные микроэлементы, например витамины. Это чревато запором.

К энтеросорбентам относится Смекта, Полисорб и активированный уголь.

Прокинетики

Благотворно воздействуют на деятельность желудка и кишечника, восстанавливают сокращение слизистой оболочки для лучшего продвижения каловых масс. В эту группу входит Домперидон, Итомед, Мотилиум и другие.

Ферменты

Принимаются при метеоризме, вызванном нехваткой ферментов. Длительное применение вызывает привыкание, из-за чего организм уменьшает естественную выработку ферментов. К ферментным препаратам относится Мезим Форте, Креон и Фестал.

Спазмолитики

Снижают тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, расслабляя ее. Для снижения метеоризма принимаются миотропные препараты. Обычно назначается Папаверин, Дротаверин, Спазмолгон или Дюспаталин. Стоит обратить внимание на Метеоспазмил, обладающий комбинированным воздействием. Он помогает бороться с выраженным газообразованием, болезненными ощущениями и диареей.

Пробиотики и метабиотики

Препараты с живыми бактериями, нормализующие функционирование пищеварительной системы. Эффективны при газообразовании, вызванном дисбактериозом. Их прием улучшает пищеварение, выводит токсины из кишечника, восстанавливает его двигательную активность.

В эту группу входит Линекс, Хилак Форте. Врачи рекомендуют метабиотик Актофлор-С, который восстанавливает баланс кишечной микрофлоры, улучшает обмен веществ, участвует в лечении вздутия живота и повышает сопротивляемость организма перед инфекциями.

Ветрогонные средства

Наиболее востребованы препараты, которые ускоряют отвод газов. При метеоризме в кишечнике образуется бродящая масса, которую необходимо вывести из организма. Лекарства облегчают симптомы, но не устраняют причину повышенного газообразования.

К ветрогонным препаратам относится Диметикон, Эспумизан и Пепсан.

Народные средства

Методы народной медицины подходят для самостоятельного домашнего использования при отсутствии заболеваний органов пищеварения. Для этого используются лекарственные растения:

  • Ромашка. Нормализует пищеварение, обладает противовоспалительными свойствами. Для приготовления отвара ложку цветков ромашки заливают стаканом горячей воды и варят несколько минут. Отвар должен немного настояться. Готовое средство можно выпивать его по две ложки перед едой.
  • Укроп. Снижает газообразование и брожение внутри кишечника, не позволяет развиваться процессам гниения. Для приготовления отвара две ложки семян укропа нужно залить 0,5 л кипятка и оставить на полчаса. Приготовленный отвар пьют по полстакана за раз на протяжении дня. Отвар из укропа не подходит гипотоникам!
  • Тмин. Устраняет метеоризм, нормализует работу кишечника при замедлении моторики. Для приготовления отвара четыре ложки измельченных семян тмина нужно залить 0,4 л горячей воды. Отвар должен настояться на протяжении двух часов. Готовое средство нужно принимать по 75 мл раз в полчаса.

Народные средства помогают устранить метеоризм, но не избавляют от причин его появления!

Профилактические меры

Чтобы забыть об этой неприятной проблеме достаточно следовать нескольким рекомендациям:

  1. Тщательное и спокойное пережевывание еды, во время которого пища смачивается слюной и лучше усваивается желудком. Отсутствие спешки уменьшает вероятность заглатывания воздуха.
  2. Прием пищи небольшими частями — исключает риск переедания.
  3. После обеда или ужина можно немного прогуляться, улучшая процесс переваривания. В это время более активно вырабатываются пищевые ферменты, усиливается перистальтика кишечника.
  4. После еды можно выпить теплый травяной чай с мятой, ромашкой или укропом. Он успокаивает слизистую оболочку желудка, снижает газообразование.

Псевдометеоризм

Псевдометеоризм — это временное увеличение живота, вызванное патологиями нервной системы. Оно может длится как несколько минут, так и несколько месяцев. Это происходит из-за сокращения мускулатуры пресса, диафрагмы или мышц спины и не связано с пищеварительной системой. Надутый живот уменьшается при засыпании или после введения морфина.

Вздутие у грудных детей

У младенцев метеоризм считается нормальным явлением — он бывает у 80% малышей. Это вызвано ростом кишечника и недостатком вырабатываемых ферментов, которых не хватает для тщательного переваривания еды.

Уменьшить вздутие живота у ребенка достаточно просто. Нужно периодически держать его в вертикальном положении и следить, чтобы в процессе кормления он не захватывал воздух. Для улучшения пищеварения можно добавить ферментные препараты. При необходимости врач поможет определить, чем лечить вздутие у ребенка.